湖南大学附设中医医院肠胃恶性肿瘤管理中心主任医师张寿儒 医师唐茂财
近些年，伴随着生活水平的提升和空气污染的加剧，本来归属于老年人癌证——结直肠癌出現低龄化的发展趋势，且患病率逐渐上升。
依据今年國家癌证管理中心公布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示信息，男士结直肠癌患病率排行第四，女士结直肠癌患病率排行第三；重庆市17年《新发恶性肿瘤登记》也显示信息，结直肠癌患病率在男人女人中都排到第三位。
过去，肠癌多发年纪在五十岁之后，但近些年临床医学上三十岁下列的青年人上班族患上肠癌的占比慢慢上升，约占总发病率的10%；与欧洲国家对比，在我国肠癌病人的病发年纪显著提早，多发年纪为四十五岁上下，较殴美等國家提早12-18年。
而以往十年，结直肠癌患病率翻了一倍，且还要以平均4%-5%的速率增长。
怎样才可以合理防止？两字——肠镜。
90%直肠癌由乙状结肠息肉恶化
大部分结直肠癌都并不是一蹴而就的，只是根据悠长的转变而成。
有关数据信息显示信息，90%之上的结直肠癌全是根据这三流程，第一步乙状结肠息肉，第二步表层出现异常增长，第三步结直肠癌。
结十二指肠息肉就是指结十二指肠粘膜表层突显的出现异常生长发育的机构。其产生与试管胚胎出现异常、基因遗传要素、年纪、感柒、生活方式等相关，发病率随年纪提升而升高。
乙状结肠息肉关键分成是炎性和囊腺瘤性息肉，此外也有肾错构瘤性息肉等。息肉能为单独或好几个，乃至全肠胃的局灶性生长发育。炎性息肉在发炎痊愈后可自主消退；特别是在要留意的是囊腺瘤性息肉，它一般不容易自主消退，存有恶化趋向。
但是，从息肉到癌证，恶化全过程一般 必须5-十年時间，初期结直肠癌常没有症状的或仅隐隐约约有腹腔不适感。伴随着恶性肿瘤进度，病症慢慢显著，可主要表现为排便习惯性更改，如严重便秘或拉肚子、大便形状更改、便量更改，出現大便出血，腹疼等病症。
一次肠镜可保证你五年安全
与大部分癌证同样，结直肠癌的5年生存率伴随着期别逐渐降低。要是根据标准的医治，初期的存活率达到95%之上，但一旦进到中后期，存活率只能30%不到了。
因此，早发现、早确诊、早医治——三早是重要。
17年八月，美国好几家组织在世界顶级医学核心期刊《柳叶刀》上，发布了一项随诊時间近二十年的科学研究，研究发现，检查肠子的下边一部分能够 防止35%产生在这个位置的直肠癌，拯救41%的病人性命，能够 让试验者人群在接着的2017年内直肠癌患病率减少近30%。
发布于《内科学年鉴》的一项大中型科学研究也确认了这一点——结肠镜检查能拯救生命。比照以往二十年的筛选历史时间发觉，结肠镜检查与致死率减少61%相关，在其中右边肠癌风险性减少了46%，左边癌证减少了72%。
权威专家表达，除开严重便秘、腹腔不适感等人体显著主要表现出的情况外，重点对象应当开展肠镜检查。提议一般群体在四十五岁时刚开始结直肠癌筛选，而重点对象则应在 40 岁刚开始筛选，且每 5 年一次。
换句话，五年做一次肠镜，基础能够 保你患上结直肠癌的风险性为最少了。
调节饮食搭配和生活方式开展防止
结直肠癌的产生通常是多种多样要素长期综合性，不断不断功效的結果。在结直肠癌产生前，我们可以对于风险源开展防止。
饮食搭配调节
1忌过高热量食物摄取：降低动能的摄取能抗癌；
2低脂食物：低脂食物，降低尖肉（生猪肉、牛羊肉、牛肉等）摄取，能降低结直肠癌的产生。
3多吃蔬菜、新鲜水果和含有甲基纤维素的食材：研究表明多吃蔬菜新鲜水果可使结直肠癌产生风险性降低50%。绿色植物甲基纤维素能提升排泄物量，使排泄物成型，维持排泄物内水份，稀释液乙状结肠内致癌物，吸咐胆汁酸盐并经排泄物排出来身体之外，降低结直肠癌的产生。
4多吃含有维他命及营养元素的食材：维生素D、C、E、叶酸片等能使囊腺瘤性息肉病人的体细胞出现异常生长发育转换为一切正常。饮食搭配中适度提升钙、镁、硒、蛋氨酸等能够 防止结直肠癌的产生。
5一些饮食也有防癌系数，可适度提升进餐量：如蒜头、圆葱、葱中所带有的乙酰氯成份，红提、iPhone中带有的绿色植物酚及其胡罗卜素，柑橘类带有的萜。都被觉得是具备抑止突然变化和防癌功效。尤其是蒜头，有研究表明，蒜头因在身体新陈代谢造成氯化氢等体制致其可以不错地防止结直肠癌的产生。 适度提升之上饮食可减少结直肠癌的发病率。
更改生活方式
1健身运动：肥胖症尤其是向心性肥胖是结直肠癌产生的单独的风险源，减肥瘦身和锻炼身体可以具有操纵休重，防止结直肠癌的功效。
2规律性、健康的饮食习惯性：培养规律性、健康的饮食习惯性，忌讳“饥一顿、饱一顿”，降低刺激性食物的摄取量，防止烟薰、烤串类食材的摄取，饮食搭配定时执行定量分析，能够 一定水平上减少结直肠癌的产生。
3戒烟戒酒和远离风险：防止抽烟，公共场合应倡导防止抽烟，防止群体遭受“二手烟”的损害，防止嗜酒。
那麼，什么叫肠镜？有什么优点？哪些地方必须留意？
针对确诊肠癌而言，无论是传统式的X线（钡餐、钡灌肠、气钡双向造影检查）、B超检查，還是优秀的CT、MRI、PET等检查方式，均沒有肠镜检查那麼立即和精确。
结肠镜检查是运用一条约长140CM可弯折，尾端配有一个灯源带小型电子器件摄像机的化学纤维塑料软管，由肛门口逐渐进入肠子，以检查肠子位置之变病，恶性肿瘤或溃病，若有必须可用机构检测或行肠子息肉摘除。
肠镜检查有哪些优点？
对比于其它检查，结肠镜检查有两个极大的优点：
1、一旦发觉肠胃有息肉，或是小恶性肿瘤，能够 马上摘除。
2、能够 取穿刺活检，明确是否肿瘤。
假如能在初期发觉，用肠镜执行摘除以后，治疗率可做到95%之上。很多的研究表明，结肠镜的筛选敏感度达到90%之上。
肠镜检查痛楚吗？
做肠镜检查确实很痛楚吗？回应是否认的。
肠镜分成一般和无疼二种。
无疼肠镜。无疼、迅速、安全性。无疼肠镜就是指被检者在全身麻醉情况下，在彻底沒有直觉的情况下开展肠镜的检查，检查的全过程与一般肠镜完全一致。因为手术前及术中开展了麻醉剂，被检查者彻底沒有不适感。
检查期内在健全的监测设备和安全性确保对策下，由阅历丰富的技术专业麻醉师将麻醉药物经动脉迟缓推注，大概一分钟后，检查者进到释放压力休眠状态，内窥镜大夫能够 细心坦然地实际操作肠镜并检查肠胃的每个位置，检查完毕后3-五分钟，检查者就可以清醒，静养15分钟后就可以在亲属的看护下离去医院门诊。
一般肠镜。伴随着医药学机器设备的发展趋势，一般肠镜都没有之前那麼恐怖了，检查全过程中有一丝不适感，但大部分检查者可以承受。
比较之下，无疼肠镜检查是更个性化的内窥镜检查医治技术性，针对不可以耐受性一般肠镜造成的检查者，是非常好的挑选。
哪些人不宜无疼肠镜？
实际上并并不是任何人都适合做无疼肠镜，例如：
有基本内窥镜实际操作禁忌症或回绝镇定和麻醉剂的病人；
有镇定和（或）麻醉药物皮肤过敏以及他比较严重麻醉剂风险性者；
未获得适度操纵的将会威协性命的循环系统与呼吸道病症，如未操纵的比较严重血压高、比较严重心率失常、不稳定心梗及其亚急性上呼吸道感染、哮喘发作期等；
比较严重的肝功异常、亚急性上上消化道出血伴心搏骤停、重度贫血、消化道梗塞伴随胃内容物储留的病人；
无随同或法定监护人者。
哪些人必须做肠镜？
（1）大便的习惯性更改：长期性便量增加或尿感频数，但无排泄物排出来，或严重便秘。
（2）大便出血：血的颜色褐色。
（3）有大便粘液：排便时有黏液或浓血样液體。
（4）排便形状转变：大便带血变窄、变扁。
（5）肚胀、腹疼：可出現梗阻的肚胀、腹疼。
（6）拉肚子：不明缘故的不断拉肚子。
（7）不明缘故的体重下降、削瘦者;
（8）不明缘故的缺铁性贫血者；
（9）不明缘故的腹部包块，需确立确诊者；
（10）不明缘故的CEA（癌胚抗原）上升者；
（11）结直肠癌或息肉手术后需按时复诊肠镜。
（12）有结直肠癌家庭史者要开展结肠镜调查：假如大家族中有一人得了结直肠癌，他的亲属（爸爸妈妈、儿女、兄妹）即便沒有一切病症或不适感，也理应常规体检做结肠镜检查。
结肠镜必须干什么提前准备？
以便能安全性、精确地进行肠镜的检查工作中，结肠镜前需进行清理乙状结肠。
检查前
一般来说，检查前2-三天吃少渣半流食饮食搭配，如白米粥，不要吃多化学纤维的蔬菜水果、新鲜水果，禁吃鲜红色或多籽的食材，如甜瓜、番茄等。
检查前1天，吃无渣的流质食物，如小米汤，不喝纯牛奶。
检查当日，早上检查的忌食早饭，中午检查的早饭流食、午饭忌食。
检查前4-6钟头，服食泄药，排出来没有颜色稀水样便即可进行肠胃提前准备。
检查中
释放压力，不必焦虑不安，一般 检查 20 分鐘进行。
难题机构，大夫会夹取一小块开展病理学穿刺活检。
检查后
一般肠镜检查结束后，就可以进餐和饮用水。
无疼肠镜和穿刺活检者，检查结束后 4 钟头，才可以进餐和饮用水。
无疼肠镜检查者，因要打针局部麻醉药，检查结束当日不可以驾车和上空工作。