而今人们的生活生计程度质量逐渐提高，饮食布局也产生天翻地覆的转变，但各类富贵病却随之而来，如高血压、高血脂、糖尿病和痛风等。比来几年来，痛风的病发率逐年升高且趋于年青化，浩大人被痛风所困扰，严重影响工作和生活生计。但也有一部分痛风病人被误诊或漏诊，后果错过最好的医治时候。
痛风误诊的缘由有哪些？
1、仅凭血尿酸凹凸来诊断或清扫痛风
高尿酸血症会激起尿酸盐沉积，从而致使一系列炎症反映，这就是痛风的病理机制。高尿酸血症是激起痛风的根本，血尿酸程度越高，患痛风的概率就越大年夜。不外高尿酸血症其实不等于尿酸，依然有一小部分高尿酸病人终生不会成长成痛风。也有一部分痛风病人在急性爆发期血尿酸程度在正常局限之内，其缘由有3种，一是痛风急性爆发期，尿酸生成结晶沉淀，进而下降血尿酸；二是应激状态下，肾脏加速对尿酸分泌速度；三是严格节制高嘌呤食物摄取。所以血尿酸只是诊断痛风的一个参考指标，不克不及纯挚的以血尿酸指标凹凸诊断或清扫痛风。
2、只做一次血尿酸搜检后果来诊断
血液中尿酸程度波动较大年夜，易遭到多种身分影响，如身体状态、饮食、活动量和所用药物。在分歧的日期，同一时候段测定三次以上，然后获得的平均值才是靠得住的后果。所以不克不及凭一次血尿酸化验后果来诊断，需颠末量次复查。部分痛风病人临床症状很典型，但疾病爆发期血尿酸其实不高，就直接清扫痛风，不再做血尿酸复查，后果错过最好的医治时候，后果致使严重的关节和肾脏伤害。
3、疏忽之前的病史
痛风属于慢性代谢性疾病，全部病程分为多个阶段即急性爆发期、间歇期和慢性期，分歧的期间其症状也不一样。有的小医院大夫经验其实不足，只是重视于病人当前的症状，历来不扣问以往的病史，不体会之前关节炎的病发特点、症状和转归，从而激起漏诊或误诊。如痛风病人处于间歇期，除呈现血尿酸升高外，根蒂没有明明的关节症状，若大夫没有扣问病史，也不知道病人曾是不是有过急性关节炎频频爆发的环境，如许易被漏诊。
4、对不典型痛风熟悉不足
典型的急性痛风性关节炎的主要症状是单侧第一跖趾关节炎。然则比来这几年发现，非典型急性痛风关节炎病发率较高，受累关节包孕下肢和上肢部分关节。然则有些临床大夫对不典型痛风熟悉不足，常常致使漏诊或误诊。还有一部分痛风病人先呈现肾脏伤害，如泌尿系统结石、血尿和肾绞痛，若没有留意搜检血尿酸，可能被误认为纯挚性肾结石。所以泌尿系结石病人需常规搜检血尿酸，实时清扫痛风。
温馨提示
血尿酸搜检后果遭到多种身分影响，不克不及仅仅靠一次血尿酸搜检后果就下结论，还需做跟痛风诊断相干的搜检，如血尿酸、痛风结节活检和关节X线摄片等。
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参考资料：1、，代谢网，2020-12-172、，黄主任聊痛风，2020-07-01