#百里挑一#
一提及糖尿病，估算很多人都是想到到糖尿病患者服药、注射胰岛素的情景，的确针对当代人而言，它是现阶段最有效也最普遍的治疗方式 ，关键用以健身运动和饮食搭配控制不了的糖尿病患者，能够 合理的减少空肚和餐后血糖水准，减少糖化血红蛋白浓度，协助大家防止病发症的危害。可是，古时候有糖尿病吗？在降血糖药和甘精胰岛素创造发明以前，糖尿病能够 治疗吗？能治好吗？
01糖尿病古时候被称作“解渴”，在历史上有记述的患者并许多
中医药学实际上早对糖尿病有一定的认知能力，被称作“消渴症”，中医名著《黄帝内经》中记述：此肥嫩之发过也，这人必数食甘醇而多肥也，肥者让人内火，甘者让人中满，困穷气上溢，变为解渴。中医学对糖尿病的认知能力实际上是以病症下手的，糖尿病患者口干多饮，因此用解渴来取名。拥有病类，当然跟解渴相匹配的患者也便会出現在历史资料的记述中。
依据历史时间记述，古时候在中国有许多知名人士都是有糖尿病，例如司马相如、汉景帝、安禄山、苏轼、慈禧这些，可以说这跟饮食搭配、运动习惯有非常大的关联，这些人大部分全是达官贵人，饮食搭配广泛比较好，而健身运动又较少，因此容易生病。
司马相如被称作有史记述的第一个患糖尿病的人，左传中记述：司马相如结巴而善着书，经常出现解渴疾。有文表述称：此人一日饮用水一斗，小解亦一斗。换句话说司马相如能喝能尿，医师觉得他患了消渴症，也就是糖尿病，由于司马相如是知名的文人墨客，因此古代文人把消渴症也称之为“司马相如病”。
又例如，黄巢起义的安禄山，据悉其重330斤重，十分能吃，因此晚年时期的身上长期长疮难愈，也有眼病，乃至到后边还瞎了，这才被儿暗杀，依据他的这种病症，糖尿病患者的创口是难以治愈，因此才会全身上下长疮，还可以分辨安禄山身患糖尿病。
针对那时候的糖尿病患者而言，消渴症能够 说成一种发病的病症了，很多人会在很短的時间里出現糖尿病的亚急性病发症，出現晕厥、心搏骤停、脑中风、心肌梗塞等难题，最后造成 身亡，除开传统式医院门诊根据中医辨证论治开展相对性治疗外，在全世界都以前应用过各式各样的治疗方式 。
例如，在古埃及选用铅石来治疗；在文艺复兴时期，医师选用放血疗法协助糖尿病患者治疗；在中国也是有选用中医针灸、拔火罐的方式 治疗，乃至有在病重时选用大烟来减轻痛楚……，在沒有掌握糖尿病与胰腺功能相关以前，大家大量觉得糖尿病与肺、胃、肾等内脏器官有关系，因此应用的方式 也多跟这种人体器官治疗有关，因此之上的方式 并沒有接到好的实际效果，因此大部分人出現“三多一少”后，只有等死。
02当代糖尿病治疗第一人
乔斯林医生（Elliott P. Joslin, MD）是当代糖尿病治疗的第一人，他出生于1869年，在其从医前期糖尿病的治疗仍然处在没有药能冶疗的情况，患糖尿病就好似如今患癌病一样，患者或是会在很短期内患亚急性病发症不幸身亡，或是早已出現漫性病发症的人，会伤残、生活品质降低，在痛楚中等候身亡。
而乔斯林医生专业治疗糖尿病患者，而且在1916年出版发行了第一本糖尿病治疗的书本，在这本书中他纪录了1000名患者的治疗工作经验，并用以具体指导别的医师。三年后，他再度出版发行了一本相关糖尿病的著作，而在这本书中他试着让患者学好根据自身治疗的方法控制血糖。在这里两本中，乔斯林医生明确提出糖尿病当代治疗的基础特性，规定医师、高级营养师、医护人员和患者必须干预糖尿病的治疗，产生团队协作，在甘精胰岛素病发后，他还亲身走入患者家里，具体指导患者恰当应用甘精胰岛素，而且提议怎样控制饮食和规律性健身运动。
因此，我们可以依据乔斯林医生的平生，掌握在甘精胰岛素、降血糖药创造发明以前，当代糖尿病治疗的状况怎样？
03近百年前的糖尿病治疗，断食法是唯一合理的方式
近百年前，在甘精胰岛素、降血糖药创造发明以前，被确诊患糖尿病的患者，要是没有开展有关治疗，通常活但是一年，依据乔斯林医生的记述，许多人到确诊出糖尿病后，会挑选舍弃治疗，結果贴近九成的人会在第一年就丧生于糖尿病引起的心搏骤停，并且这时，糖尿病有关的治疗与检测也都很不光滑，只有搜集患者的尿里来测算糖尿病病状，换句话说仅有出現尿糖难题了，才可以做确诊，实际上针对许多糖尿病患者而言，出現比较严重的尿糖，实际上病况早已十分比较严重了，并且1型糖尿病和2型糖尿病还没有被区别开。
乔斯林医生的妈妈也身患糖尿病，依据他的记述1899年他妈妈被确诊糖尿病，以便增加妈妈的使用寿命，缺乏合理药品的乔斯林医生制订了一个治疗方式 ，結果是他妈妈又再次日常生活了9年，这在哪个时期算作一个惊喜了。
乔斯林医生选用的治疗方式 便是断食法治疗，简易的说，便是进食要少，非常少，也就是饥饿疗法，它是那时候唯一合理的糖尿病治疗法，并且那时候糖尿病治疗的总体目标并并不是操纵好血糖值，只是降低糖尿病引起的亚急性心搏骤停、身亡，而且增加患者使用寿命，尽管如今看起来非常简单，但在那时候简直一个大难点。
乔斯林并并不是断食疗法的创办人，实际上在他以前，就有些人开展过有关的临床实验，她们根据降低或是按时终断饮食搭配的方式 去试着治疗患糖尿病的狗，結果获得了非常好的实际效果，接着，试验用在人的身上，慢慢降低患者摄取的糖分，乃至最后将糖分降至0，每日只摄取400卡上下的发热量。那麼怎么会挑选那样的方式 治疗呢？由于根据那样的饮食搭配，会让糖尿病患者血糖值较少，尿里中的糖份减少没法查验，觉得仿佛沒有糖尿病一样，但事实上这类饮食搭配方式 没法长期，患者非常容易出現缺乏营养的状况，也不利长命。由于延续性的断食法，会让患者有代谢性酸中毒的风险性。糖尿病代谢性酸中毒产生时，轻则口干尿多，重则不断恶心呕吐，呼吸不畅，乃至心搏骤停。
因此根据断食法控制血糖，又要另外防止代谢性酸中毒，那样的治疗不易。
因而，乔斯林医生对这类断食疗法开展了改善，他规定患者开展断食法的情况下要保证最先不伤肝，再考虑到功效难题，并且他觉得代谢性酸中毒能够 操纵的，简易的作法便是降低饮食搭配中人体脂肪的成分，饮食搭配可以吃一些蔬菜水果、骨头汤，还能够喝咖啡和茶。但这类断食法数最多只有开展四天，每星期三天還是要恢复过来饮食搭配的，因而它是一种间歇性的断食法。其关键目地，仍然是让尿中沒有糖，那样就能降低血糖高心搏骤停的产生，防止身亡。
依据乔斯林医生的药方纪录显示信息，那时候断食疗法中针对每日发热量的摄入十分严苛，大部分不高过700卡，断食法后一切正常饮食搭配时也是要对餐馆的分量开展操纵，防止摄取过多发热量。根据这类方式 ，糖尿病患者第一年致死率减少来到17%，比以前减少了70%上下，成效显著。
04甘精胰岛素的创造发明，第一个用以糖尿病的药品面世
乔斯林医生治疗过许多患者，乃至大发明家爱迪生的发明也曾求诊于他，但这类必须严控饮食搭配的治疗方式 ，并不轻轻松松，许多患者以便计量检定食材的分量，乃至必须内置计量秤，而且长期性必须承受挨饿，这类状况直至1922年才获得改进。
1922年甘精胰岛素创造发明发售，在多伦多大学医院门诊，1名身患比较严重糖尿病的男孩儿，变成人类的历史上第一个接纳胰岛素注射的患者，在十多天的注入治疗后，男孩儿迅速没了尿糖病症，而且渐渐地尽快恢复。
因而，甘精胰岛素声名鹊起，做为治疗糖尿病的第一个药品，这奇妙的生长激素解救了很多糖尿病患者，一样也让根据断食疗法控制血糖的患者们也可以处理痛楚，就包含最开始创造发明断食疗法的医师弗雷德里克· 莱纳也放弃了，乃至放弃了糖尿病治疗，他觉得糖尿病早已被攻破，继而刚开始科学研究怎样治疗血压高。
便是由于甘精胰岛素治疗的实际效果太棒了，光芒盖过去了别的降糖药物，因此1929年发觉的二甲双胍压根沒有抵御之手，結果直至1996年才在国外正式上市。
05再次思考断食疗法
在甘精胰岛素和内服降血糖药物创造发明前，即便那时候最有名的乔斯林医生，也只有根据断食疗法让患者持续性命，依据那时候的参考文献记述，少年儿童在断食疗法下一般只有持续三年的使用寿命，由于少年儿童大部分是1型糖尿病；而大概三十岁上下的成人假如生病，选用断食疗法，大多数可以持续五年上下的使用寿命，而甘精胰岛素和降血糖药更改了这一切，自此糖尿病患者的使用寿命出現了大幅的增加，因此那时候可以根据断食疗法撑到注射胰岛素的患者而言，它是最好运的！
自然，如今针对糖尿病的治疗除开甘精胰岛素和口服降糖药外，断食疗法也常常被医生提到，许多医师觉得断食疗法是治疗肥胖症和2型糖尿病的好方法，乃至有医师觉得能够 根据低碳环保生酮饮食反转糖尿病，但是那样的病案仅有极少数。
在如今大家开展糖尿病的治疗，最先要高度重视的是患者本身针对饮食搭配的操纵，它是糖尿病治疗中十分关键的一环，但并并不是唯一，治疗糖尿病应该是多方位的照料，饮食搭配、药品、健身运动和血糖监测缺一不可。
而针对有的人说的不依靠药品，单纯性的断食疗法，实际上近百年前就早已有些人去那么干了，假如那个时候就不可以操纵好血糖值，那麼如今就可以了吗？