一、住院前病历
患者孙先生,男 ,70岁,4年以前根本原因“咽喉不适”在外院内镜下滑食管变病黏膜摘除术(ESD),手术后内镜下置放金属材料自膨式覆亚膜支撑架避免手术后再狭小。1年以前再度因“食管中重度肠上皮化生”在外院行“光动力疗法”医治,手术后再次发生“食道狭窄,并且于2020年1月行“探条扩张术”,患者术后坠楼身亡手术后一个多月,患者咽喉不适慢慢加剧,水也不可以咽下,8天未进食后就医全院消化内科,以“食管狭窄”收益消化内科。
二、住院后医治历经及結果
患者住院健全查验后,解决者网站消化内科罗负责人在全身麻醉下以患者行DSA下经电子器件内镜食管狭窄扩张术,以处理其咽喉不适难题,手术全过程圆满。
▲心血管内科罗治文负责人为患者行内镜下囊球扩张术
▲扩张前
▲扩张后
手术后置放插胃管,第二天拔掉插胃管,中医治疗支气管扩张患者进软食,觉得进食无梗塞感。各自于手术后第二周、第三周后2次复诊胃行囊球扩张,观查扩张口约1cm,未发觉梗塞,胃镜检查可根据。术中、手术后未出現破孔、流血、感柒、返流性食管炎等比较严重病发症。患者一切正常进食,圆满住院。
▲患者住院之后信息内容谢谢罗负责人
三、食管黏膜中重度肠上皮化生
食管黏膜中重度肠上皮化生归属于食管癌前变病,行得通内镜下EMR或ESD医治,此消融手术具备外伤小,花销少,患者痛楚小,修复快,不毁坏一切正常解剖学构造与内分泌系统的特性。但环周或超过食管腿围3/4是手术后产生食管狭窄的首要条件。此患者行ESD环切术,手术后不断产生食管狭窄,进食艰难,乃至不可以饮用水,绿进食品给其产生了极大的心理压力。
电子器件内镜食管狭窄扩张术协同短期内内服生长激素医治,处理了患者进食艰难难题。电子器件内镜食管狭窄扩张术不但可用以早癌手术后良好狭小的预防,患者术后坠楼身亡也可用以:1、食管癌手术后符合口狭小 ;2、食管炎症性狭小;3、多功能性食管狭窄(幽门失缓慢症);4、先天食管狭窄(食管环或食管蹼);5、末期食管癌、贲门癌梗塞;6、伤疤性食管狭窄等。